不少人都希望自己擁有亮白的牙齒和自信的笑容，但牙齒往往會受到不同的因素影響而變色或上漬。爲什麽會有牙漬？如果有牙漬的情況，應該要如何處理？

牙漬分為外因性牙漬或內因性牙漬。外因性牙漬是位於牙齒表面的琺瑯質的變色，例子包括使用煙草製品，以及食用茶、咖啡等深色食物和液體。內因性牙漬是牙齒結構內的變色，有可能存在於牙齒內部深處。


外因性牙漬

1. 食物色素/ 吸煙

經常飲用深色的飲品如茶、咖啡等，琺瑯質便會吸收食物的顏色, 色素就會沉積在牙齒表面, 形成牙漬。 煙草中的尼古丁、焦油等物質一旦接觸到氧氣，就會轉為啡黃色，它們會牢牢地附著於牙齒表面，難被刷牙刷走。日積月累之下，牙齒會逐漸變啡，甚至變黑。除了可以超聲波儀器洗牙外，牙醫亦能以噴粉潔牙，利用空氣把細小的蘇打粉末(Sodium Bicarbonate）混合物與水混合後，由噴嘴高速噴向牙齒表面清除頑固的牙漬。

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2. 牙菌斑與牙石的積聚

積聚在牙齒表面的牙菌膜含有一些能發出顏色的細菌，形成橙色的漬。口腔衛生不佳也會導致蛀牙，堆積的牙菌斑會侵蝕琺瑯質，產生白斑(white spot lesions)，正確的刷牙與使用牙線清潔能避免牙菌膜和牙石的積聚。牙醫會以超聲波儀器洗牙，清除頑固的牙石及色素。

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內在因素牙漬

1. 牙神經線壞死

受到撞擊的牙齒或嚴重蛀牙會導致神經線壞死，壞死的牙髓所釋出的物質滲入象牙質，令牙齒出現棕色或灰色外觀。因牙髓壞死而引致的牙齒變色，需要以根管治療(Root Canal Treatment) 處理。如經根管治療後牙齒仍然呈灰黑色，可以進行牙齒漂白 (Bleaching)、貼牙瓷片 (Veneer)或套上牙冠去改變牙齒的顏色。

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2. 藥物或治療方式的副作用

在懷孕期間和幼童時期，使用某些類別的藥物會有造成牙漬的風險，例如四環黴素 (Tetracycline)，如果讓幼童或孕婦服用此抗生素，會導致兒童的恆齒呈藍綠色。此情況可以進行牙齒漂白 、貼牙瓷片或套上牙冠去改變牙齒的顏色。

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3. 牙齒發育時受感染

如果乳齒牙髓因嚴重蛀壞受到感染，乳齒牙根的感染會影響鄰近仍在形成中的恆齒，令恆齒的琺瑯質變成啡黃色或產生白斑。此情況可以進行牙齒漂白 、貼牙瓷片或套上牙冠去改變牙齒的顏色。

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4. 礦物質失衡

飲用水氟化不足或攝入過量的氟素都會導致牙齒表面出現白色或棕色斑點，此類變色存在於牙齒構造內部，需要以瓷粉補牙、貼牙瓷片或套上牙冠去改變牙齒的顏色。

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預防牙漬的小貼士

~ 正確的刷牙與使用牙線清潔
~ 避免食用會染色的食物及飲品
~減少吸煙或戒煙